Некротический фасциит
| Некротический фасциит | |
|---|---|
| Некротический фасцит на левой ноге белого мужчины. Заметно обширное покраснение и некроз. | |
| МКБ-10 | M72.6 |
| МКБ-10-КМ | M72.6 |
| МКБ-9 | 728.86 |
| МКБ-9-КМ | 728.86 |
| OMIM | 607395 |
| DiseasesDB | 31119 |
| MedlinePlus | 001443 |
| eMedicine | emerg/332 |
| MeSH | D019115 |
Некротический фасциит — инфекция, вызываемая бактериями Streptococcus pyogenes (смешанной аэробной и анаэробной микрофлорой) или Clostridium perfringens, которые поражают поверхностную и глубокую фасции и подкожную клетчатку.
Диагностировать некротический фасциит на ранней стадии, когда единственные симптомы — боль и лихорадка, довольно сложно. Затем к боли и лихорадке присоединяются отёк и гиперемия, кожа становится плотной и болезненной при пальпации. Позднее кожа приобретает тёмно-красный или синеватый цвет, покрывается пузырями и появляются некрозные участки фиолетового, багрового или чёрного цвета. На данной стадии в сосудах поверхностного сплетения развивается обширный тромбоз. Поражённые фасции приобретают грязно-бурый оттенок. Инфекция быстро распространяется вдоль фасциальных футляров, по венам и лимфатическим сосудам.
На поздних стадиях заболевание сопровождается интоксикацией, нередко развиваются инфекционно-токсический шок и полиорганная недостаточность.