Отрывной перелом

Отрывной перелом — отрыв фрагмента кости в месте прикрепления мышечного сухожилия. Один из наиболее встречаемых переломов во многих видах спорта.

Причины отрывных переломов

Отрывной перелом, как правило, происходит в результате сильной тяги мышц при их резком напряжении, резких, часто рефлекторных движениях. Значительно реже — как результат прямой травмы. В таком случае, отрыв сухожилия от места прикрепления случается, только если это сухожилие уже подверглось дегенеративным изменениям.

Классификация

В зависимости от степени разрушения кости, выделяют полные (отрыв и смещение) и неполные (трещина) отрывные переломы. Кроме того, отрывные переломы делят в зависимости от линии направления перелома на продольные, поперечные и косые. При продольном переломе линия перелома идет вдоль кости (по оси), при поперечном и косом — перпендикулярно оси кости и под углом к ней соответственно.

Профилактика и лечение

Верхние конечности

Плечевой сустав

Руку укладывают на отводящую подушку и накладывают повязку Дезо на один месяц. При переломе со смещением, проводят сопоставление отломка и руку иммобилизируют при помощи отводящей шины или гипсовой повязки. При достаточно большом смещении фрагмента показано оперативное лечение, при котором отломок фиксируют к кости при помощи шурупов.

Локтевой сустав

Если смещения не выявлено, накладывают гипсовую лангету от начала пальцев до верхней трети плеча на руку, согнутую под определенным углом. Через три недели лангету снимают и приступают к реабилитации. Если на рентгеновском снимке обнаружено смещение отломков, лечение чаще всего оперативное. Отломок фиксируют шурупом, петлей или спицей.

Позвоночник

Чаще всего происходит отрыв остистого отростка седьмого шейного позвонка. Лечение заключается в разгрузке мышц, прикрепляющихся к этим отросткам и ношении воротника Шанца.