Перелом пальцев кисти
Перелом пальцев кисти — состояние, при котором кости кистевых пальцев выходят из правильного положения. Как правило, возникает при ударах и падениях.
Содержание
Виды
- Поперечные
- Косые
- Оскольчатые
- Винтообразные
Возникновение
Переломы пальцев происходят довольно часто, случаются они под влиянием прямого удара или же непрямой травмы. Пострадавший обычно жалуется на сильные боли в сломанном пальце, на отек пальца и припухлость. Движения в пальце бывают ограничены, а также резко болезненны, в особенности при попытке разгибания пальца. Во время осмотра можно заметить деформацию и искривление пальца. Диагноз уточняется с помощью рентгенологического исследования.
Диагностика
Для того чтобы поставить более точный диагноз, всегда проводят рентгеновское исследование. В разных проекциях делают, как правило, не меньше двух рентгеновских снимков. Если речь идет о сломанных конечностях, обязательно на рентгенограмме должны быть представлены 2 ближайших сустава. Рентгеновское исследование помогает уточнить характер и локализацию перелома, а также направление смещения костных отломков. После того, как выполнено оперативное лечение либо консервативное сопоставление отломков, обычно выполняют контрольный рентгеновский снимок. Это делается с той целью, чтобы проверить, насколько правильно проведено лечение.
Еще один рентгеновский снимок делают спустя десять — двенадцать дней с момента травмы, потому что именно в этот срок наблюдается уменьшение отека тканей, и возникает опасность смещения костных отломков, которые уже были сопоставлены.
Результаты оперативного лечения или сращения перелома определяют при помощи рентгеновского снимка после того, как снимают гипсовые повязки, как правило, учитываются средние сроки сращения костей, которые отличаются друг от друга для каждой отдельной кости.
Лечение
Перелом пальцев кисти лечится хирургическим путём.
В первую очередь следует обязательно добиться сопоставления отломков. Это необходимо для того, чтобы избежать утраты функции пальца. Процедуру сопоставления отломков необходимо провести в самые короткие сроки, но не позже второго дня после случившегося перелома. Обычно одномоментное сопоставление отломков проводится под местным обезболиванием. Если все прошло успешно, то накладывают гипсовую повязку, при этом обязательно захватывают весь первый палец под контролем рентгеновского снимка. Когда случается повторное смещение, следует наложить скелетное вытяжение сроком до трех недель или же выполнить оперативное лечение. Отломки, как правило, фиксируют с помощью одной или двух спиц на три недели. Затем, по истечении срока, спицы извлекают, однако, гипсовую повязку оставляют до пяти недель. После этого назначается физиотерапия, а также лечебная физкультура.
Лечение переломов пальцев Если случился перелом без смещения, следует наложить на поврежденный палец ладонную гипсовую лонгету либо шину Белера. Делается это, как правило, примерно на один месяц. Если консервативным путём сопоставить отломки невозможно, тогда производят оперативное лечение. Специалисты обнажают отломки, а затем фиксируют одной или двумя спицами и костным штифтом, после этого накладывают гипсовую повязку сроком на один месяц. Порой используют скелетное вытяжение за ногтевую фалангу. Вскоре после того, как наложат гипс или произведут оперативное лечение, рекомендуется производить движения соседними пальцами.
В спорте
Среди спортсменов перелом пальцев кисти чаще всего у занимающихся боевыми искусствами. На втором месте командные игры — футбол, баскетбол, регби и т.д.