Публикации

СЕРДЦЕ ВОТ-ВОТ ВЫСКОЧИТ ИЗ ГРУДИ.

Может ли это быть аритмия? Да.
Может это быть нормой? Тоже может.

Какая бывает тахикардия?

1️⃣ Синусовая тахикардия. Обычный, правильный ритм, просто частый. Как будто мы бежим. Но мы не бежим.
2️⃣ Наджелудочковая тахикардия (НЖТ).
Два самых частых варианта: при WPW-синдроме и АВ-узловая (АВУРТ).
3️⃣ Фибрилляция (ФП) или трепетание предсердий.
4️⃣ Есть ещё желудочковая. Но она сильно отличается от своих подруг. О ней отдельно.

Как врач понимает, ЧТО ЕСТЬ ЧТО?

Самое главное - ЭКГ в момент приступа (неприятных ощущений). ЭКГ - наш пропуск в диагноз. Но если его нет, можно ли как-то разобраться? Да, подробный опрос может нам помочь.

1️⃣ ФОН
Прошу пациента подробно описать, как все происходит. Что этому предшествует.
✔️ Если эпизод сердцебиения возникает после эмоциональных переживаний, долго не успокаивается после физической нагрузки, если есть "предчувствие" - сейчас начнётся - скорее синусовая тахикардия.
✔️ Если возникает "на ровном месте", иногда при резком движении, наклоне, повороте туловища - возможно НЖТ.

2️⃣ НАЧАЛО И ОКОНЧАНИЕ
✔️ Синусовая тахикардия начинается и заканчивается постепенно. При глубоком дыхании - как-будто немного замедляется, а потом снова стучит.

✔️ НЖТ начинается резко - только что все было ок, и тут уже 150уд/мин.
Заканчивается также "по щелчку" - оп, и вы точно знаете, что все закончилось.

3️⃣ ЧАСТОТА ПУЛЬСА
Крайне примерный критерий, но тем не менее НЖТ обычно 150-160уд/мин и выше. Если пульс 100-120 - скорее синус, хотя и фибрилляция предсердий может быть.
Ниже 100 - синус ещё вероятнее.
Но синусовый ритм вполне может разогнаться и до 180, и до 190уд/мин.

4️⃣ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ

✔️ НЖТ редко длится часами. Может, конечно. Но это скорее исключение. Чаще 5-10-15 минут. Дело в том, что при этой аритмии сердце бьётся с фиксированной частотой. И эта частота обычно больше 140 уд/мин. Поэтому через 30 МИНУТ уже так плохо, что скорая неизбежна.

✔️ Синусовая тахикардия может длится дольше. И 30 минут, и час. В рамках панической атаки обычно минут 20.

✔️ Фибрилляция предсердий может длится часами и даже днями. Хотя бывают и совсем короткие приступы.

Невролог – первый помощник в деле восстановления здоровья при:

патологиях ЦНС;
отклонениях в кровообращении и атеросклеротических изменениях в сосудах головного мозга;
расстройствах периферических нервных узлов и волокон – нейропатии;
получении травм черепа и позвоночника;
дрожании конечностей, болезни Паркинсона, состояниях головокружения, постоянных головных болях.
Затяжное течение и стойкие функциональные отклонения – характерная особенность неврологических осложнений, если их не лечить или откладывать этот процесс, то трудоспособность человека ограничивается или полностью утрачивается. Запись на прием к врачу – первый шаг на пути к выздоровлению.

✔️В нашем медицинском центре Вы можете оформить также следующие виды медицинских освидетельствований
и справок:

•Медицинская справка, характеризующая состояние здоровья гражданина, нуждаемость в постороннем уходе, наличие (отсутствие) медицинских противопоказаний к принятию на социальное обслуживание (приказ №1009 от 28.07.2015 г.)

•Медицинская книжка

•Паспорт здоровья

•Медицинская справка для занятия спортом

•Медицинская справка для поступления на работу на государственную/муниципальную службу (ФОРМА 001-ГСУ)

•Медицинская справка для поступления на работу на должность судьи (ФОРМА 086-1/у)

•Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления (ФОРМА 079/У)

•Медицинская справка об отсутствии медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну

•Медицинская справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение (ФОРМА 070/у) - полис, снилс, флюорография.

•Санаторно-курортная карта (ФОРМА 076/у, 072/у) 072 - полис, снилс, флюорография , общие анализы мочи крови ( у нас можно все сдать с 9:00 до 11:00), экг ( с пн по пт с 9:00 до 16:00 )

•Медицинская справка на работу или учебу (ФОРМА 086/у) - паспорт, флюорография , общие анализы мочи и крови , энтеробиоз, сифилис, глюкоза, соскоб на яйцеглист, холестерин
( можно сдать у нас с 9:00 до 11:00 )

•Справка для общежития - флюорография

•Медосмотры - с 9 до 12 с пн по пт - паспорт, Флюорография

•Медицинская справка для бассейна - соскоб на энтеробиоз

Cкидка 20% на лабораторные исследования

В будние дни, с понедельника по пятницу -
с 9.00 до 11.00 часов в нашей клинике можно получить скидку 20% на лабораторные исследования.

Общий анализ крови, мочи, коагулограмма, кровь на витамины, холестерин, ТТГ, Т4, и т.д.

Срок действия акции до 01.09.2023