Кардиохирурги ОККД провели удаление электрода кардиостимулятора с гигантским тромбом

Хирурги Областного клинического кардиологического диспансера провели операцию по удалению электрода кардиостимулятора с образовавшимся на нем гигантским новообразованием - тромбом размером 3×4 см.

Интересный с медицинской точки зрения клинический случай был не столь интересен для пациента Т., который в октябре поступил на лечение в кардиохирургический центр ОККД с диагнозом "гипертрофическая кардиомиопатия левого желудочка" и ранее выявленными нарушениями ритма, требовавшими имплантации искусственного водителя ритма (ЭКС). Мужчине требовалась плановая замена имплантированного в 2011 году кардиостимулятора в связи с истощением источника питания устройства. Однако, в ходе предоперационного обследования, в полости правого предсердия у него было обнаружено гигантское новообразование на электроде имплантированного устройства. "Находка" грозила фрагментацией и развитием грозных осложнений, в том числе ТЭЛА (тромбоэмболией легочной артерии).

Кардиохирургами отделений №1 и №3 было принято решение об удалении электрода с тромбом, удалении неисправного ЭКС, обеспечении временной электрокардиостимуляции на случай зависимости пациента от искусственного водителя ритма.

Хирургическое вмешательство провели главный врач Областного кардиодиспансера Владимир Александрович Дудаков и аритмолог КХО №3 Кирилл Андреевич Куликов. Ассистировали Анатолий Павлович Мыльников, Дмитрий Викторович Тычков, операционная сестра Светлана Николаевна Куртакова. Анестезиологическое пособие оказано заведующей ОАиР №1 Юлией Евгеньевной Челак, искусственное кровообращение проводил перфузиолог Александр Николаевич Титенко.

Пациент был успешно прооперирован (открытым способом с использованием искусственного кровообращения), тромб и электроды извлечены, удален неработоспособный электрокардиостимулятор. Также пациенту была установлена временная эпикардиальная электрокардиостимуляция для безопасного течения послеоперационного периода.

В послеоперационном периоде проводилась медикаментозная терапия, контрольное обследование для уточнения показаний к имплантации нового устройства для постоянной электрокардиостимуляции. За время обследования и наблюдения пациента абсолютных показаний выявлено не было, решено воздержаться от дополнительного вмешательства и вести динамическое наблюдение. В настоящее время мужчина чувствует себя хорошо.

Одномоментное решение сразу двух серьезных проблем в ходе одного оперативного вмешательства - преимущество команды ОККД. Слаженная работа хирургов разного профиля позволяет возвращать пациентам здоровье и возможность полноценной жизни.