В районной поликлинике прошла хирургическая конференция, инициированная докторами Балаковской городской клинической больницы.
Руководитель хирургической службы Олег Якимов и заведующий хирургическим отделением №2 Роман Тимохин представили коллегам амбулаторного звена ретроспективный анализ результатов хирургического лечения больных с ущемлёнными грыжами передней брюшной стенки за два последних года.
Тема выбрана неслучайно, так как среди населения опасность грыжи сильно недооценивается. А напрасно! Грыжа — это бомба замедленного действия.
Небольшой поначалу дефект неизбежно начнёт прогрессировать, попутно меняя структуру тканей и растягивая её. Это грозит безвозвратным выходом органов брюшной полости за пределы живота. И если на раннем этапе патология редко вызывает у человека дискомфорт, то в прогрессирующей фазе болезненные ощущения гарантированы. Кроме того, с каждым днём у таких пациентов возрастает риск развития опасных осложнений: кишечной непроходимости, воспаления грыжевого мешка, флегмоны, ущемления. При последнем перитонит гарантирован в 100% случаев. У пациента с хорошим кровообращением омертвление тканей наступит через 10 часов, при плохом – через 2.
К слову, клиническая практика наших докторов наглядная тому иллюстрация. Экстренная служба Балаковской городской клинической больницы всё чаще сталкивается с пациентами, кому делать операцию уже поздно. К тому же очень высок уровень летальности при ущемлённых грыжах – до 15-20% от всех операций с данным диагнозом.
Безусловно, наши заведующие рассказали о видах хирургического лечения грыж передней брюшной стенки, доступных пациентам Балаковской городской клинической больницы (среди них открытый с большим разрезом, через три прокола с установкой сетки через живот (IPOM-лапароскопический), через три прокола, но без входа в брюшную полость (eTEP)), с перечислением всех плюсов и минусов каждого и показаний к ним.
Докладчики приводили различные примеры из собственной клинической практики, а также опирались на информацию с научно-практических конференций регионального и федерального уровней. Да-да, эта тема в силу своей злободневности всё чаще становится предметом обсуждения научного и экспертного сообщества.
В ходе конференции стало очевидным, что наши доктора улучшение ситуации видят не столько в широком диапазоне возможностей специализированной медицинской помощи, а сколько в ранней диагностике и своевременном оперативном лечении.
В заключение своих выступлений наши хирурги обратились к коллегам с рекомендацией усилить работу по раннему выявлению грыж. Особенно в категории пациентов почтенного возраста.
«Очень важно, чтобы врач любой специальности, даже фельдшер, умел диагностировать грыжи на раннем этапе её появления, – подчеркнул в своём выступлении Олег Якимов. – Вовремя выявленная патология в сумме с информированностью человека о потенциальной опасности грыжи, дают человеку великолепный шанс на выздоровление. Ведь лечить грыжу планово куда результативнее, чем спасать человека с прогрессирующим некрозом тканей».
«Специалистам амбулаторного звена необходимо доносить до пациентов, что даже крохотная грыжа – серьёзный повод «бежать» к хирургу, — добавил, в свою очередь, Роман Тимохин. – Чем раньше пациент начнёт оперативное лечение, тем эффективней получится результат. Упреждающая тактика в работе с пациентами в перспективе вполне способна снизить нагрузку на экстренную службу Балаковской городской клинической больницы».
ГУЗ СО «Балаковская городская клиническая больница»
Руководитель хирургической службы Олег Якимов и заведующий хирургическим отделением №2 Роман Тимохин представили коллегам амбулаторного звена ретроспективный анализ результатов хирургического лечения больных с ущемлёнными грыжами передней брюшной стенки за два последних года.
Тема выбрана неслучайно, так как среди населения опасность грыжи сильно недооценивается. А напрасно! Грыжа — это бомба замедленного действия.
Небольшой поначалу дефект неизбежно начнёт прогрессировать, попутно меняя структуру тканей и растягивая её. Это грозит безвозвратным выходом органов брюшной полости за пределы живота. И если на раннем этапе патология редко вызывает у человека дискомфорт, то в прогрессирующей фазе болезненные ощущения гарантированы. Кроме того, с каждым днём у таких пациентов возрастает риск развития опасных осложнений: кишечной непроходимости, воспаления грыжевого мешка, флегмоны, ущемления. При последнем перитонит гарантирован в 100% случаев. У пациента с хорошим кровообращением омертвление тканей наступит через 10 часов, при плохом – через 2.
К слову, клиническая практика наших докторов наглядная тому иллюстрация. Экстренная служба Балаковской городской клинической больницы всё чаще сталкивается с пациентами, кому делать операцию уже поздно. К тому же очень высок уровень летальности при ущемлённых грыжах – до 15-20% от всех операций с данным диагнозом.
Безусловно, наши заведующие рассказали о видах хирургического лечения грыж передней брюшной стенки, доступных пациентам Балаковской городской клинической больницы (среди них открытый с большим разрезом, через три прокола с установкой сетки через живот (IPOM-лапароскопический), через три прокола, но без входа в брюшную полость (eTEP)), с перечислением всех плюсов и минусов каждого и показаний к ним.
Докладчики приводили различные примеры из собственной клинической практики, а также опирались на информацию с научно-практических конференций регионального и федерального уровней. Да-да, эта тема в силу своей злободневности всё чаще становится предметом обсуждения научного и экспертного сообщества.
В ходе конференции стало очевидным, что наши доктора улучшение ситуации видят не столько в широком диапазоне возможностей специализированной медицинской помощи, а сколько в ранней диагностике и своевременном оперативном лечении.
В заключение своих выступлений наши хирурги обратились к коллегам с рекомендацией усилить работу по раннему выявлению грыж. Особенно в категории пациентов почтенного возраста.
«Очень важно, чтобы врач любой специальности, даже фельдшер, умел диагностировать грыжи на раннем этапе её появления, – подчеркнул в своём выступлении Олег Якимов. – Вовремя выявленная патология в сумме с информированностью человека о потенциальной опасности грыжи, дают человеку великолепный шанс на выздоровление. Ведь лечить грыжу планово куда результативнее, чем спасать человека с прогрессирующим некрозом тканей».
«Специалистам амбулаторного звена необходимо доносить до пациентов, что даже крохотная грыжа – серьёзный повод «бежать» к хирургу, — добавил, в свою очередь, Роман Тимохин. – Чем раньше пациент начнёт оперативное лечение, тем эффективней получится результат. Упреждающая тактика в работе с пациентами в перспективе вполне способна снизить нагрузку на экстренную службу Балаковской городской клинической больницы».
ГУЗ СО «Балаковская городская клиническая больница»
Источник: https://vk.com/wall-177134868_3408
Пост №6838, опубликован 29 ноя 2023