Антибиотик-ассоциированная диарея

Антибиотик-ассоциированная диарея является результатом вызванного антибиотиками дисбаланса в микрофлоре кишечника. Воздействие на микрофлору изменяет углеводный обмен с уменьшением поглощения короткоцепочечных жирных кислот, что приводит к осмотической диарее. Другим последствием антибиотикотерапии, ведущим к диарее, является чрезмерный рост потенциально патогенных организмов, таких как Clostridium difficile, что приводит к частому жидкому и водянистому стулу без каких-либо других осложнений.

Антибиотики являются эффективным средством лечения множества инфекционных заболеваний, однако они могут вызывать побочные эффекты, приводить к появлению устойчивых штаммов бактерий, а также приводить к учащению возникновения связанных с приёмом антибиотиков заболеваний. Диарея является распространённым побочным эффектом применения антибиотиков и наблюдается у 5 %—30 % пациентов. Она может возникнуть как на фоне лечения, так и в течение двух месяцев после его окончания. Примерно в 10 %—20 % всех случаев антибиотик-ассоциированной диареи возбудителем является бактерия Clostridium difficile. В остальных случаях диарея может вызываться Clostridium perfringens, золотистым стафилококком (Staphylococcus aureus), Klebsiella oxytoca, грибками из рода Candida и сальмонеллами. Также диарея может быть специфичной для определённых антибиотиков, которые сами выступают в роли причины.